Choque
Femoroacetabular
¿Qué es?
Es una patología de la articulación de la cadera que puede afectar a cualquiera de los 2 elementos que participan en el juego de la cadera: el acetábulo y el fémur.
El acetábulo es la porción cóncava de la superficie de la pelvis. A través de su cabeza, el fémur, se articula con él formando la denominada articulación de la cadera.
La falta de esfericidad de la cabeza del fémur hace que se produzca dolor al realizar ciertos movimientos. Además, es una de las principales causas de dolor de cadera en adultos jóvenes y deportistas.
¿Cuales son los síntomas?
En lo que se refiere a la sintomatología son variados y a menudo no están todos presentes en el mismo paciente.
Suele iniciarse con dolor en la región inguinal tras realizar un sobreesfuerzo o actividad intensa cuando aun esta en primeras fases esta patología.
Este dolor va aumentando y su presencia en la medida que se va instaurando mas en el tiempo.
El dolor puede darse tras un largo periodo en sedestación o en el proceso de levantarse tras este periodo de sedestación prolongada.
También puede presentarse en la región glútea y en la cara anterior del muslo, pudiendo ir asociado a crepitaciones y/o bloqueos articulares.
¿Cómo se diagnostica?
Para el diagnostico es fundamental las pruebas de imagen que se obtiene a través de radiografía y de Artro RMN (resonancia magnética).
Aunque previamente también se hace presente ante la maniobra de “test de impigment”: flexión + add + rotación interna.
Si hay dolor adicional en la ingle o los glúteos cuando la cadera se flexiona y gira hacia adentro (test de pellizcamiento positivo), el diagnóstico de choque femoroacetabular se fortalece.
Son frecuentes los diagnósticos erróneos por aquellos especialistas que no están familiarizados con este síndrome: pubalgia, tendinitis de repetición, etc., por lo que hace que las terapias empleadas sean ineficaces y al reiniciar la actividad física habitual el dolor reaparezca.
¿Cómo lo tratamos?
La fisioterapia cumple un importante papel en el tratamiento conservador, antes de la decisión de cirugía, ya que puede ayudar modificar el patrón de movimiento que produce el pinzamiento.
Además beneficia la modificación de los movimientos para continuar haciendo las actividades de la vida diaria.
El objetivo será siempre:
- Mejorar la calidad de vida de nuestro paciente
- Evitar la progresión en artrosis (degeneración articular)
- Normalizar sus actividades de la vida
Si el paciente finalmente necesita cirugía, la intervención fisioterapéutica se inicia posterior a la operación.
Desde la primera sesión tras la cirugía, los objetivos son la disminución del dolor y la inflamación. Con ello se evita la formación de retracciones y/o fibrosis en cápsula y tejidos blandos, que disminuyan a largo plazo la calidad del movimiento del paciente operado.
Es necesario un protocolo de fisioterapia que ayude al mantenimiento de un buen tono muscular de la musculatura aductora y abductora, así como trabajar los patrones de movimiento sobre la marcha o hacer una correcta rehabilitación tras la intervención quirúrgica para devolver al paciente con la mayor brevedad a sus actividades de la vida diaria.
Técnicas y Tratamientos
- Educación para el manejo del dolor.
- Drenaje linfático manual.
- Manejo de la cicatriz.
- Punción Seca
- Terapia Manual
- Termoterapia
- Neuromodulación
En PhysioXSalud te ofrecemos una atención global, tratando tu afección para mejorar tu calidad de vida y ayudándote a entender los síntomas y reacciones de tu cuerpo frente al dolor y la recuperación.
Si tienes alguna pregunta o necesitas asesoramiento no dudes en ponerte en contacto con nosotros, estaremos encantado de ayudarte.
